Kellele: Tegevag OÜ
Tõstamaa mnt 7, Audru alevik, Pärnu linn
88301 Pärnu maakond
Sidevahendi abil sõlmitud lepingust taganemise avalduse tüüpvorm
Käesolevaga taganen/taganeme ( palun märkida toode/tooted, millest taganetakse):
Antud lepingu esemeks on järgmine vara (helikandja, pusa, t-särk)
Kauba kättesaamise kuupäev: ………………………..
Tarbija nimi / tarbijate nimed: …………………………………………………………
Tarbija aadress / tarbijate aadressid: …………………………………………………..
Tarbija arvelduskonto number / tarbijate arvelduskonto number: …………………….
Tarbija allkiri / tarbijate allkirjad:……………………………………….
Kuupäev: …………………….